Kısırlık (İnfetrilite) Nedir? Belirtileri Nedenler Ve Tedavisi Nedir? Fiyatı Nedir?

Kısırlık (infertilite), çiftlerin düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen 1 yıl içerisinde gebelik elde edememesi durumudur. Günümüzde dünya genelinde çiftlerin %10-15’i bu sorunla karşı karşıya kalmaktadır. Hem kadın hem erkek kaynaklı olabilen kısırlık, doğru teşhis ve uygun tedaviyle büyük oranda çözülebilir.

Kısırlık (İnfertilite) Nedir?

Kısırlık (infertilite), düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen belirli bir süre içinde (genellikle 12 ay) gebelik elde edilememesi durumudur. Hem kadın hem erkekten kaynaklanabilen bu durum, zamanında tanı konulup uygun tedavi yöntemleriyle ele alındığında çoğu zaman başarılı sonuçlar verir. Özellikle 35 yaş üstü kadınlarda bu süre 6 aya indirgenmeli ve gecikmeden uzman desteği alınmalıdır.

Kısırlığın Nedenleri Nelerdir?

Kısırlığın nedenleri kadın, erkek ya da her iki bireyden kaynaklanabilir. Ayrıca bazı durumlarda nedeni açıklanamayan infertilite de söz konusu olabilir.

Kadına Bağlı Kısırlık Nedenleri

• Yumurtlama bozuklukları (anovülasyon)
• Polikistik Over Sendromu (PCOS)
• Endometriozis
• Tüplerin tıkalı olması
• Rahim içi yapışıklıklar veya miyomlar
• İleri yaş (özellikle 35 yaş üzeri)

Erkeğe Bağlı Kısırlık Nedenleri

• Düşük sperm sayısı
• Sperm hareket bozukluğu
• Varikosel (testislerde damar genişlemesi)
• Hormonal dengesizlikler
• Genetik faktörler
• Enfeksiyonlar veya geçirilmiş cerrahiler

Ortak veya Açıklanamayan Nedenler

• Bağışıklık sistemi bozuklukları
• Stres, beslenme bozuklukları, sigara ve alkol kullanımı
• Nedeni belirlenemeyen (idiopatik) infertilite

Kısırlık Tanısı Nasıl Konulur?

Kısırlık şüphesi olan çiftlerin detaylı şekilde değerlendirilmesi gerekir.

Tıbbi Geçmiş ve Fiziksel Muayene

Daha önceki gebelikler, adet düzeni, cinsel hayat, geçirilmiş hastalıklar, cerrahi işlemler sorgulanır. Kadın ve erkeğe özel fiziksel muayene yapılır.

Kadın için Tanı Testleri

• Ovülasyon (Yumurtlama) Testleri: Yumurtlama sürecinin düzenli işleyip işlemediğini değerlendirmek amacıyla, kandaki belirli hormon düzeyleri ölçülür.
• Ultrasonografi: Rahim (uterus) ve yumurtalıkların (overlerin) yapısal durumunu değerlendirmek, yumurtalık rezervini ve folikül gelişimini takip etmek için kullanılır.
• Histerosalpingografi (HSG): Fallop tüplerinin açıklığını ve rahim içi yapısal anomalileri tespit etmek amacıyla röntgen destekli kontrast madde ile yapılan tanısal bir görüntüleme testidir.
• Histeroskopi: Rahim içinde miyom, polip, septum gibi yapısal sorunları değerlendirmek için rahim boşluğuna ince bir kamera yerleştirilerek yapılan minimal invaziv bir işlemdir.
• Laparoskopi: Endometriozis, tüplerin durumu ve pelvik bölgedeki yapışıklıkların detaylı şekilde incelenmesini sağlayan, karın içine küçük kesilerle kamera yerleştirilerek uygulanan cerrahi tanı yöntemidir.
• Kan Testleri: Hormon düzeylerini (FSH, LH, AMH, prolaktin, TSH vb.) ve yumurtalık rezervlerini belirlemek için yapılan temel laboratuvar testleridir.

Erkek için Tanı Testleri

• Semen Analizi (Spermiogram): Erkekte kısırlık değerlendirmesinin ilk adımıdır. Sperm sayısı, hareketliliği (motilite) ve şekil yapısı (morfoloji) gibi temel özellikler laboratuvar ortamında analiz edilir.
• Hormon Testleri: Testosteron başta olmak üzere FSH, LH ve prolaktin gibi üreme hormonlarının seviyeleri ölçülerek, sperm üretimini etkileyen hormonal dengesizlikler araştırılır.
• Genetik Testler: Sperm üretimindeki bozuklukların kalıtsal bir nedeni olup olmadığını ortaya koymak için genetik incelemeler yapılır.
• Skrotal Ultrasonografi: Testislerdeki kitleler, varikosel veya diğer yapısal anormallikleri tespit etmek için uygulanan yöntemdir.
• Ejakülasyon Sonrası İdrar Tahlili: Geriye boşalma şüphesi varsa, boşalma sonrası sperm hücrelerinin idrarda bulunup bulunmadığını belirlemek için bu test yapılır.

Kısırlık Tedavisinde Hangi Yöntemler Kullanılır?

Kadınlarda Kısırlık Tedavisinde Kullanılan Yöntemler

• Ovülasyon İlaçları: Yumurtlamayı uyarmak amacıyla klomifen sitrat veya gonadotropinler gibi ilaçlar reçete edilir ve yumurtlama düzeni sağlanmaya çalışılır.
• Cerrahi Müdahale: Endometriozis, miyom, rahim içi yapışıklıklar veya tüp tıkanıklıkları gibi sorunların giderilmesi için laparoskopik veya histeroskopik cerrahi operasyonlar uygulanır.
• Hormon Tedavisi: Polikistik Over Sendromu (PCOS), tiroid veya diğer hormonal dengesizliklerin düzeltilmesi için uygun hormon düzenleyici tedaviler kullanılır.
• Rahim İçi Sorunların Tedavisi: Polip, yapışıklık veya rahim içi septum gibi yapısal anomaliler histeroskopi yöntemiyle cerrahi olarak düzeltilir.

Erkeklerde Kısırlık Tedavisinde Kullanılan Yöntemler

• Sperm Kalitesini İyileştirme Tedavileri: Hormonal bozukluklar için ilaç tedavisi uygulanabilir; ayrıca sağlıklı beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri önerilir.
• Varikosel Ameliyatı: Testis damarlarındaki genişlemenin cerrahi olarak tedavi edilmesi, sperm kalitesinin artmasına katkı sağlar.
• Sperm Toplama Teknikleri: Testisten cerrahi yöntemlerle sperm alınması (TESA, TESE) işlemidir.

Yardımcı Üreme Teknikleri (ART)

• İntrauterin İnseminasyon (IUI): Laboratuvarda hazırlanmış spermler, yumurtlama döneminde doğrudan rahim içine yerleştirilir.
• Tüp Bebek Tedavisi (IVF): Kadından alınan yumurtalar laboratuvar ortamında sperm ile döllenir ve gelişen embriyo rahim içine transfer edilir.
• İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu (ICSI): Tek bir sperm hücresi mikroskop altında doğrudan yumurtaya enjekte edilerek döllenme sağlanır.
• Donör Yumurta ve Sperm Kullanımı: Kendi gametlerinde sorun yaşayan çiftlerde, sağlıklı donör yumurta veya sperm kullanılarak gebelik şansı artırılır.

Kısırlık Tedavisine Ne Zaman Başvurulmalıdır?

• 35 yaş altı çiftler: 1 yıl düzenli ilişkiye rağmen gebelik oluşmuyorsa,
• 35 yaş üstü kadınlarda: 6 ay sonunda gebelik yoksa,
• Endometriozis, geçirilmiş ameliyatlar gibi bilinen risk faktörü varsa daha erken değerlendirme önerilir.

Kısırlık Tedavisi Fiyatları

Kısırlık tedavisi fiyatları; kişilerin ihtiyaçlarına, uygulamayı yapacak olan hekimin tecrübesine, uygulamanın yapılacağı sağlık merkezi ve şehre bağlı olarak değişir.

Kısırlık Tedavisi Hizmeti Verdiğimiz İller

Kadın Doğum Uzmanı-Jinekolog Op. Dr. Gülşah Dalgacı, Adana'da deneyimli ekibi ve yüksek teknolojik donanımıyla kısırlık tedavisini başarıyla gerçekleştiriyor. Adana’nın yanı sıra Mersin, Osmaniye, Hatay, Niğde, Kahramanmaraş, Gaziantep gibi pek çok ilden gelen hastalarımız da bu sağlık hizmetinden faydalanıyor.