HPV Pozitif Çıkarsa Ne Yapılmalı?
HPV testi sonucunun pozitif olması, kişinin rahim ağzından alınan numunede HPV yani Human Papilloma Virüs tespit edildiği anlamına gelir. Fakat HPV testinin pozitif olması kişinin rahim ağzı kanseri tanısı alması için yeterli değildir. Rahim ağzı kanseri tanısı konulabilmesi için ileri düzeyde değerlendirmelere ihtiyaç duyulur. Eğer riskli HPV tipleri tespit edilmişse kişinin düzenli olarak takip altında tutulması gerekir. Bu yüzden HPV pozitif çıkan her kadın ilk olarak kadın hastalıkları ve doğum uzmanı bir hekime başvurmalıdır. Adana’da hastalarına hizmet veren Op. Dr. Gülşah Dalgacı, HPV testi pozitif çıkarsa ne yapılmalı sizler için anlattı.
HPV Pozitifliği Tam Olarak Ne Anlama Gelir?
HPV cildi ve mukozaları etkileyebilen ve son derece yaygın şekilde görülen bir virüs grubudur. Cinsel yolla bulaşabilen HPV virüsü birçok insanda herhangi bir belirti göstermeden varlığını sürdürebilir. HPV testi ise özellikle rahim ağzı kanseri ile ilişkili ve yüksek riskli HPV türlerinin tespiti için kullanılmaktadır.
HPV testinin pozitif çıkması, bazı yüksek riskli HPV tiplerinin rahim ağzındaki değişikliklerle ilişkili olmasından dolayı oldukça önemli bir durumdur. Fakat virüsün bulunması ile kişide rahim ağzı kanseri olması kesinlikle aynı şey değildir. HPV testinin pozitif olması ilk olarak bir enfeksiyona işaret eder. Ancak bu kanser olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle HPV testiniz pozitif çıktığında ilk olarak paniğe kapılmamalı, sonucun uygun şekilde değerlendirilmesi için derhal uzman bir hekime danışmalısınız.
HPV Pozitif Çıkınca İlk Adım Ne Olmalı?
HPV testinin pozitif çıkmasının ardından yapılacak doktor değerlendirmesinde Smear/Pap testi sonucu, HPV türü ve kişinin geçmiş tarama sonuçları dikkate alınır. Değerlendirme kadın hastalıkları ve doğum uzmanı bir hekim tarafından yapılmalıdır.
HPV Pozitif ve Smear Negatifse Ne Olur?
HPV testi ve smear testi aynı şeyi araştırmaz. HPV testi, kişinin rahim ağzı hücrelerinde belirli HPV türlerinin var olup olmadığını araştırır. Buna karşın Smear/Pap testi rahim ağzından alınan hücre numunelerinde anormal bazı değişiklikler olup olmadığını inceler.
Bu yüzden HPV testi pozitifken Smear testi sonucı normal çıkabilir. Bu gibi hallerde doğrudan kanser tanısı konulmaz. Ancak her hasta için aynı tedavi yaklaşımının uygulanması da mümkün değildir. Takip ve tedavi planlaması HPV türüne, kişinin yaşına, geçmiş tarama sonuçlarına ve hekimin klinik değerlendirmesine göre hazırlanır.
Fakat yüksek riskli HPV türlerinden biri tespit edilmişse doktor daha yakından takip etmeye ve bazı ileri tetkiklere karar verebilir.
HPV 16 veya 18 Pozitifse Ne Yapılır?
HPV farklı türleri bulunan bir virüs grubudur. Her HPV türünün rahim ağzı kanseri ile ilişkili taşıdığı risk aynı değildir. HPV 18 ve HPV 16 en yüksek riskli HPV türleri olarak öne çıkar. Bu HPV türlerinin serviks kanseri ile arasında güçlü bir ilişki vardır. Eğer bir hastada HPV 16 ya da 18 tespit edilirse doktor diğer sonuçlarla birlikte bir değerlendirme yapar ve Kolposkopi gibi daha ayrıntılı incelemelere başvurabilir. Fakat bir kişide HPV 16 veya 18 bulunması da kendi başına rahim ağzı kanseri tanısı koymak için yeterli değildir. Bu gibi durumlarda amaç; eğer varsa hücresel değişiklikleri erkenden tespit etmektir.
Kolposkopi Nedir ve HPV Pozitif Durumunda Neden Uygulanır?
Kolposkopi, rahim ağzının kapsamlı şekilde incelenmesini sağlayan bir çeşit tanı yöntemidir. Doktor, rahim ağzındaki şüpheli bölgeleri daha yakından incelemek ve gerekli gördüğü hallerde biyopsi örneği almak için Kolposkopiye başvurabilir.
Kolposkopi kararı alınması kişinin kanser olduğu anlamına gelmez. Kolposkopi incelemesinin amacı HPV ile ilişkili olabilecek hücresel değişiklikler varsa bunları tespit etmek ve derecesini anlamaktır.
HPV Enfeksiyonu Kendiliğinden Geçer mi?
HPV enfeksiyonlarının büyük bir kısmı bağışıklık sistemi tarafından zaman içerisinde baskılanabilir ve kontrol altına alınabilir. Bu yüzden HPV testinin pozitif çıkması her zaman için kalıcı bir enfeksiyona işaret etmez. Bunun yanı sıra yüksek riskli HPV enfeksiyonlarının kalıcı olabileceği unutulmamalıdır. Rahim ağzında meydana gelen hücresel değişiklikler açısından esas önemli durum bu kalıcı enfeksiyonlardır. Bu yüzden doktorunuzun önerdiği test ve tetkikleri ihmal etmemeniz gerekir.
HPV Pozitif Durumu Nasıl Tedavisi Edilir?
HPV testinin pozitif çıkması halinde tedavi yaklaşımı doğrudan virüsü ortadan kaldırmaktan ziyade HPV enfeksiyonunun yol açtığı lezyonların ve hücresel değişikliklerin değerlendirmesini amaçlar. Her HPV pozitif kişi için ilaç tedavisi ya da cerrahi tedavi uygulanması gerekmeyebilir. Hücresel değişiklikler söz konusu değilse kişinin doktor tarafından takip altında tutulması yeterli olabilir. Hücresel değişiklikler tespit edildiğinde Kolposkopi ve biyopsi sonuçlarına göre takip ve tedavi seçenekleri değerlendirilir. Mevcut HPV enfeksiyonunu gideren doğrudan bir tedavi yöntemi yoktur. Fakat kanser öncesi hücre değişiklikleri tespit edilerek tedavi altına alınabilir. Kısaca açıklamak gerekirse tedavi yöntemi sadece HPV testinin pozitif olmasına göre belirlenmez.
HPV Pozitifken HPV Aşısı Yapılabilir mi?
HPV testi pozitif çıkan kişiler HPV aşısı konusunda doktorları ile görüşebilirler. Burada unutulmaması gereken nokta HPV aşısının mevcut enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılamayacağıdır. Fakat kişinin geçmişte karşılaşmadığı HPV türlerine karşı korunmasını sağlayabilir.
HPV testinin pozitif çıkması HPV aşısı için engel teşkil etmez. Kişinin aşı için uygun olup olmadığı kişinin yaşına, geçmişte aşı yapılıp yapılmadığına ve mevcut HPV durumunun kişinin genel sağlık durumuna etkilerine göre kararlaştırılır.
HPV Pozitifliği Virüsün Partnerden Bulaştığını Gösterir mi?
HPV yaygın olarak cinsel yollarla bulaşır. Virüsün ne zaman veya kimden bulaştığını tespit etmek çoğu zaman mümkün değildir. HPV enfeksiyonu uzun süreler boyunca herhangi bir belirti göstermeden ilerleyebilir ve daha sonra yapılan bir test sonucunda tespit edilebilir. Yani HPV testinin pozitif çıkması virüsün yakın zamanda bulaştığı anlamına gelmez. Bu nedenle test sonuçları doktor tarafından tıbbi bağlamda değerlendirilmelidir.
HPV Testi Pozitif Çıkarsa Cinsel İlişkiye Devam Edilebilir mi?
HPV testi pozitif çıkan birinin cinsel yaşantısını otomatik olarak sonlandırması gerekmez. Fakat HPV virüsü cinsel yolla bulaştığı için korunma konusunda muhakkak doktorunuzla görüşmeniz gerekir. Kondom kullanmak HPV virüsünün bulaşma riskini azaltsa da virüs cilt temasıyla da bulaşabileceği için riski tümüyle ortadan kaldırmaz. Ayrıca doktorun önerdiği smear, Kolposkopi ve diğer kontrollerin de mutlaka yapılması gerekir.
HPV Testi Pozitif Çıkınca Nelere Dikkat Edilmeli?
HPV testinin pozitif çıkmasının ardından en önemli konu kişinin doktorun belirlediği takip planlamasına uymasıdır. Ayrıca genel sağlık durumunu destekleyecek sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, sigara tüketimini sınırlandırmak, rahim ağzı kanseri taramalarını aksatmadan yaptırmak gerekir. Düzenli taramalar rahim ağzı kanserinin erken aşamada tespit edilmesini kolaylaştırır.
